메리츠화재 실비보험 청구 시 필요서류 (질병사고시)

메리츠화재 실비보험 청구 시 필요서류 (질병사고시) – 실비보험에 가입하신 분들이 많을텐데요. 갱신시 보험료가 올라가기 때문에, 보험금을 청구해야 하는 일이 있다면 바로 바로 청구해주는 것이 나은 것 같습니다. 요즘은 PC / 모바일로도 간편하게 실비보험 청구가 가능합니다. 하지만, 필요서류는 실비보험 도입 초반보다 좀 까다로워진 것 같더라구요. 빠짐없이 준비하셔서 청구하시면 좋겠습니다.

질병사고시 메리츠화재 실비보험 청구 시 필요서류

공통서류

  • 보험금 청구서 (계좌번호포함) / 개인(신용)정보처리동의서
  • 신분증 사본
  • 통장사본 (자동이체계좌와 동일할 경우 제외)
  • 모바일 / PC로 청구할 경우에는 보험금 청구서와 개인정보처리동의서는 제출하지 않아도 됩니다.

실손의료비 (입원시)

  • 진단서 또는 입퇴원확인서 (병명기재)
  • 진료비 계산 영수증
  • 진료비세부내역서 (비급여 진료비 없는 경우 생략가능)

실손의료비 (통원시)

기본서류

  • 진료비 계산 영수증 (일자별 영수증 및 약국영수증 + 처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서 (비급여진료비 없는 경우 생략가능)

3만원 ~ 10만원

  • 처방전 (질병분류코드포함)
  • 진료비 계산 영수증 (일자별 영수증 및 약국영수증 + 처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서 (비급여진료비 없는 경우 생략가능)

10만원 초과

  • 진단명 (질병분류코드) 및 통원일(기간)이 포함된 서류 (예: 진단서, 통원확인서, 처방전 등)
  • 진료비 계산 영수증 (일자별 영수증 및 약국영수증 + 처방전(필수))
  • 진료비 세부내역서 (비급여진료비 없는 경우 생략가능)

입원일당

  • 입퇴원확인서 (진단명 기재)

진단금

기본

  • 진단서 (반드시 한국표준질병사인분류번호가 기재된 진단서 제출필요)

  • 조직검사결과지 (암 수술 시 수술기록지 포함)
    • 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지
    • 뇌 / 폐 / 췌장암 : (조직검사 못할경우) 방사선 판독결과지
    • 간 : (조직검사 못할 경우) 방사선 판독 결과지 및 혈액검사 결과지

뇌질환

  • CT, MRI 검사 결과지, 영상 CD (MRI, CT, 뇌혈관조영술)

심질환

  • 관상동맥 조영술, 심전도, 심장효소 혈액검사, 심초음파 등 각종검사 결과지

기타

  • 진단 사실 확인 서류 (약관내용에 따라 추가서류 필요)

수술비

  • 진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류 (예시 : 진단서, 진료확인서, 수술확인서, 수술기록지 등)
  • 진료비세부내역서

치매

  • 진단서 (신경과 또는 정신건강의학과 전문의 진단)
  • CDR 척도 검사 결과지
  • MMSE-K 검사 결과지
  • 치매상태가 90일 이상임을 확인할 수 있는 진료기록 (경과기록지 등)

사망

기본

  • 사망진단서 (사체검안서) 원본 또는
  • 사망진단서 (사체검안서) 사본 + 기본증명서 (사망사실기재)

수익자 미지정시

  • 상속관계 확인서류 (사망자 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등)
  • 법적상속인 다수인 경우 대표자 위임 시 : 상속인 각각의 위임장 + 인감증명서 (또는 본인서명 사실 확인서 ) 필요

후유장해

  • 후유장해 진단서
    • 만성신부전 : 혈액투석 (최초투석일, 환자상태 기재)
    • 사지절단 (절단 부위 명시) : X-RAY 결과지
    • 인공관절 치환술 (치환일자, 부위명시) : 수술기록지
    • 비장, 신장, 안구적출 (적출일자, 부위명시) : 수술기록지
    • 장기전절제 (절제일자, 부위명시) : 수술기록지
  • 장애인 등록증
  • 정밀검사결과지 (MRI, CT, X-ray, 근전도 검사 등)

태아보험

신생아 비용 담보

  • 출생위험 또는 저체중아 육아비용 : 출산시 체중 명시된 출생증명서 또는 진단서
  • 출생위험 (약관에서 정한 출생장해) : 진단서 (소견 내용 포함)
  • 저체중아 육아비용 : 인큐베이터 사용기간 명시된 진단서 또는 입퇴원확인서
  • 신생아입원일당 : 입퇴원확인서 (병명기재)

유산 / 사산

  • (유산) 진단서
  • (사산) 사산증명서

아토피 진단비

  • 진단서
  • 사고증명서 (회사양식)

메리츠화재 실비보험 청구시 필요서류는 메리츠화재 홈페이지에서 더 자세하게 보실 수 있습니다.

메리츠화재 실비보험 청구시 필요서류 안내 페이지

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